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小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分，急性蕁麻疹治療相對容易，而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。

急性蕁麻疹：小兒急性蕁麻疹發病十分突然，可在一瞬間內皮膚異常刺癢，隨著癢感和搔抓迅速出現大小不等，形狀不一紅色、蒼白色的風疹塊；有的為環狀，也可互相融合成大片，約 10分鐘到幾小時內很快消退，不留任何痕跡。皮疹發生部位不定，如用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現與劃痕一致的紅色疙瘩。多數患兒除皮膚奇癢外，沒其它不適感；少數患兒內臟受累出現發燒、頭疼、氣憋、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不適；重時有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現。

慢性蕁麻疹：若是小兒蕁麻疹持續復發超過六周則成為慢性蕁麻疹，致病原因則不一定和食物有關，其他很多因素都可能引起小兒慢性蕁麻疹。如溫度變化、物理變化 (如搔抓 )、灰塵、花粉、絲襪等對局部皮膚產生的刺激、情緒引起血管緊張等等。像有人碰到冷水會過敏，有人碰到熱水會過敏，都可能引起小兒慢性蕁麻疹。也有—半以上的患者可能根本找不到明顯的治病原因。

形成小兒慢性蕁麻疹的原因很多，因此醫師遇到這類病人時都會非常詳細的詢問病史，并要病人盡量避免可能引發的因素。由于病情可能反復發作，因此建議不要采用注射藥物的治療方式，因為長期使用的副作用較大，而較宜采用口服藥物的方式，以便能維持血中藥物的濃度。但大多數小兒慢性蕁麻疹病人使用了藥品后會有嗜睡、全身無力等情形，因此，患者最好能和信任的醫師長期配合，不要一覺得藥物無效就又換醫師。

小兒患蕁麻疹時應注意：小兒出現蕁麻疹之后，應先找出原因，避免接觸過敏原，停服、停用引起過敏的藥品和食物，孩子癢得厲害可以外涂爐甘石洗劑等藥水，以防患兒搔抓皮膚，還可用其他辦法分散患兒的注意力，不要讓他總注意皮膚瘙癢。