為什么早孕一定要檢查血HCG!
來源:新鄉華都婦科醫院 作者:新鄉婦科 發表時間:2017-03-09 點擊數:次

HCG:是指人絨毛促性腺激素,也就是說常用來判斷懷孕了沒。
HCG種類:血HCG和尿HCG。HCG分泌后,先進入血液循環,然后進入尿液中。兩者相同之處是都可以用來測定是否懷孕;不同之處是血HCG更準確,誤差更小,而且可以把檢測的時間提前。
HCG的用途一:懷孕了沒?
HCG在受精后第6日開始分泌,受精后第7日,就能在準媽咪的血清中測出。
☆ 妊娠期間β-hCG水平的參考值:
受精開始分泌,妊娠8-10周血清濃度達到高峰期:約50-100cu/L,持續10日后迅速下降;中、晚妊娠時血濃度:約5-10cu/L,持續至分娩,產后1-2周:消失。
HCG用途二:是否正常懷孕?
☆ 確定是宮內孕還是宮外孕?
判斷宮內外孕依據:
異位妊娠時,受精卵著床在子宮外,蛻膜形成不良,滋養細胞發育欠佳,合體滋養細胞合成、分泌的 hCG 量往往低于宮內妊娠。通常異位妊娠患者更加傾向于出現過早的 hCG 平臺期,或者 hCG 水平較低(往往<2000mIU/ml)。
血 hCG>2000IU/L,陰道超聲未見宮內妊娠囊,或者血hCG>6500IU/L,腹部超聲未見宮內妊娠囊,異位妊娠診斷基本成立,預測異位妊娠的診斷敏感度為 100%,特異度為 96%。
這也是為什么懷孕后要到醫院檢查懷孕的理由,宮外孕會給媽媽的身體造成傷害,及早發現,及早治療。
HCG用途三:流產診斷與治療
不完全流產時,HCG檢查扔可呈陽性完全流產或死胎時HCG由陽性轉陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。
HCG用途四:流產診斷與治療
先兆流產:如HCG在2500IU/L以下,并逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當將至600IU/L則有流產傾向。在保胎治療中,如HCG扔繼續下降說明保胎無效,如HCG不斷上升,說明保胎成功。
HCG用五:滋養細胞腫瘤診斷與治療檢測
①孕12周后,稀釋尿液呈陽性,對葡萄胎診斷有價值。
②滋養層細胞腫瘤患者術后3周后如HCG不下降或不轉陰,提示可能有殘留病變。
要注意的是,單次血或尿 hCG 的陽性并不能提示胚胎或胎兒是否存活。需要動態監測。 而且臨床上僅僅監測β-hCG 會導致誤判,還需要動態結合盆腔超聲甚至孕酮、雌二醇等結果,綜合判斷。 HCG異常增高,有妊娠滋養細胞疾病的可能,需要檢查超聲輔助診斷(提示宮腔內落雪狀、蜂窩狀回聲)。
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